乳腺癌防治进入“慢病”时代，如何早发现早治疗

今年全国肿瘤防治宣传周期间，中国工程院院士、国家新药（抗肿瘤）临床研究中心主任徐兵河教授接受新华网专访，他表示，我国癌症防控工作已迈入新发展阶段，总体恶性肿瘤的5年生存率从十年前的30.9%提升到40.5%，提高了近10个百分点，并仍在不断提升。

相对于其他肿瘤，乳腺癌的综合防治水平“进步更快”。患者生存期不断延长，乳腺癌防治进入“慢病”时代，其防控策略也转向全方位、全生命周期的“两全”健康管理，让病人不但活得更长，还能活得更好。

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所以，乳腺癌的确不再是我们认知里的绝症了，渐渐成为如同高血压、糖尿病一样的，虽难以治愈，但是可以带瘤生存，可控可治，当作慢性疾病进行管理。

因为乳腺癌早期与晚期治愈率差异较大，所以治疗侧重有所不同。早期乳腺癌患者治疗以手术为主，通过切除病灶，争取达到治愈的目的。

而晚期乳腺癌患者的治疗，由于大部分晚期乳腺癌患者可能已经出现了远端、多处脏器转移，所以通常以“控制肿瘤生长，延长生存时间，提高生活质量”为目的。

那么如何早发现早治疗，把疾病扼杀在初期呢？

由于我国乳腺癌的高发年龄段为40-55岁，因此，建议此年龄段人群以及高风险人群可以及早做乳腺筛查。下面是乳腺癌的早筛方法。

早筛方法

1、临床乳腺检查

是一种由乳腺科医生对于无症状女性进行乳腺视、触该的检查手段，简单易行，但受主观因素影响大，对于小肿瘤以及深部肿瘤很双难早期发现。

2、乳腺彩超检查

乳腺彩超检查简便、经济，能较好地显示乳腺肿块的特征，同时适用于致密型乳腺，是评估35岁以下女性、妊娠期及哺乳期女性乳腺病变的首选影像学检查方法。

3、乳腺X线检查(乳腺钼靶)

乳腺X线检查(乳腺钼靶)是早期筛查和诊断乳腺癌的常用方法，对于观察乳腺的钙化病变比较敏感。美国癌症学会推荐40岁及以上女性每年一次乳腺X线检查以筛查乳腺癌。但不合适年轻女性、乳腺致密的女性。

4、乳腺磁共振检查(MRI)

首先，纠正一些人的担忧，磁共振检查是无辐射的，且敏感性比较高，能够发现超声和钼靶不能发现的隐匿性的病灶，且不受乳腺腺体致密程度的影响，更能清晰显示乳腺病灶，但是价格较高，有一定的假阳性率。所以不作为首推。

希望大家对乳腺癌的防治有一个正确认知，积极面对，积极配合治疗。疾病路上，我们相互陪伴。

我是乳腺外科医生徐佳

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